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醫(yī)療動態(tài)
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常規(guī)款微量元素分析儀工作時需要注意哪些?
常規(guī)款微量元素分析儀工作時需要注意哪些?
加入時間:2014-05-27 14:57:56 當前新聞點擊率:2165
由于血鉛等微量元素檢測屬微量分析范疇,而且微量元素在自然界普遍存在,任何細微的內(nèi)、外界因素都可能影響其結(jié)果的可靠性,所以微量元素分析儀使用范圍越來越廣泛。其中操作過程是非常重要,稍有不注意的細節(jié),就會造成檢測結(jié)果的偏差。
普朗醫(yī)療提醒在開展微量元素檢測工作時應該留意以下題目:
1. 了解相關的法律、法規(guī),采用國家標準的醫(yī)療設備和實驗方法。隨著醫(yī)保制度改革的進行和新的《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施,醫(yī)院在給患者提供醫(yī)療服務時,一定要留意標準化和規(guī)范化。關于血鉛檢測,國家衛(wèi)生部在2000年就實行了標準化。(WS/T 174-1999)
2. 實驗職員要具備相應的理論。
3. 不要檢測頭發(fā)
固然頭發(fā)微量元素測定具有標本收集、輸送方便,適用與任何年齡的兒童等的優(yōu)點。但是頭發(fā)是人體末端,代謝活動低,只能反映某一時間段的變化情況,而不能反映近期變化。現(xiàn)代社會各種污染隨處存在,頭發(fā)裸露在外,受到人體所到過的各種環(huán)境污染,在目前,尚沒有任何一種標本預處理的方法能區(qū)別頭發(fā)中的微量元素是內(nèi)源性的還是外源性的。此外,不同部位的頭發(fā)中微量元素的含量也不一樣,頭發(fā)微量元素水平還與性別、皮膚顏色深淺、洗發(fā)的經(jīng)常性、頭發(fā)的處理(染、燙,等)等很多不易控制的因素有關。測試結(jié)果離散性大。因此,目前不以為頭發(fā)中的微量元素對反應體內(nèi)的微量元素含量有任何實用價值。
4. 采樣時要防污染
既往將耳垂和指尖取血稱毛細管采血,實為小動脈、毛細管和小靜脈血及組織液的混合,國外文獻都改稱“皮膚針刺血”(Skin Puncture Blood)。耳垂和指尖采血的差異已為臨床所熟知,我國逐步摒棄耳垂采血。目前,各儀器廠家在技術上都可以實現(xiàn)微量血檢測,可是衛(wèi)生部的標準要求在采樣時還是要采靜脈血,這樣做有如下優(yōu)點:①盡可能防止皮膚表面污染和組織液滲透②測試結(jié)果異??杉皶r復查③符合衛(wèi)生部的標準,避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時自己處于被動地位。
采血時要徹底清潔靜脈穿刺部位的皮膚,使用無鉛注射器、試管、抗凝劑等;采血后要充分混勻、完全抗凝等。