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普朗醫(yī)療器械公司12月6日訊---C反應(yīng)蛋白屬于體外診斷試劑的一個(gè)小分類，人類C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在感染和組織損傷時(shí)血漿濃度快速,急劇升高的主要的急性期蛋白.C反應(yīng)蛋白可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用,從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷,壞死,凋亡的組織細(xì)胞,在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用.關(guān)于C反應(yīng)蛋白的研究已經(jīng)有70多年的歷史,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為C反應(yīng)蛋白是一種非特異的炎癥標(biāo)志物,但近十年的研究揭示了CRP直接參與了炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子與危險(xiǎn)因子。前面我們也為大家匯總了2篇關(guān)于C反應(yīng)蛋白的知識(shí)：1C反應(yīng)蛋白概述、2C反應(yīng)蛋白的臨床意義，此篇我們將為大家分享C反應(yīng)蛋白（體外診斷試劑）的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)單擴(kuò)法和膠乳凝集法：

1單向免疫擴(kuò)散法（簡(jiǎn)稱單擴(kuò)法） 　
單擴(kuò)法是一種經(jīng)典的抗原抗體沉淀試驗(yàn)，其基本原理是在瓊脂膠中混入一定量的抗體，使待測(cè)抗原溶液從局部向瓊脂內(nèi)自由擴(kuò)散，在沉淀區(qū)域內(nèi)形成可見的沉淀環(huán)，沉淀環(huán)直徑或面積的大小與抗原量相關(guān)。單擴(kuò)法作為簡(jiǎn)易抗原定量的方法有特異性高，重復(fù)性好，操作簡(jiǎn)單，價(jià)格低廉，不需要特殊儀器檢測(cè)等優(yōu)點(diǎn)。因而，在一些中小型醫(yī)院應(yīng)用得較多。但此法最大的缺點(diǎn)是在抗原過量時(shí)，反應(yīng)體系不出現(xiàn)沉淀，體外診斷試劑CRP（C反應(yīng)蛋白）濃度過高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)較高的假陰性。因此，用單向免疫擴(kuò)散法檢測(cè)CRP未出現(xiàn)沉淀環(huán)時(shí)，必須稀釋標(biāo)本后復(fù)檢，以避免漏診。此外，由于該法的敏感性較差，制約了其臨床上的廣泛應(yīng)用。
2 膠乳凝集法　
膠乳凝集法是臨床較常用的血清學(xué)方法，屬于間接的凝集試驗(yàn)。膠乳試劑用純化的抗人CRP抗體致敏，能和病人血清中CRP發(fā)生特異性反應(yīng)，數(shù)分鐘內(nèi)呈現(xiàn)清晰的凝集顆粒，出現(xiàn)凝集者為陽性，未出現(xiàn)凝集者為陰性。此方法操作簡(jiǎn)單、快速，敏感性、特異性較高。但易受補(bǔ)體、類風(fēng)濕因子（RF） 等因素的干擾，產(chǎn)生假陽性結(jié)果。因此，為了提高結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢測(cè)時(shí)應(yīng)對(duì)待測(cè)標(biāo)本進(jìn)行預(yù)處理，以去除干擾因素。另外，我國學(xué)者鄧茂雄等人在對(duì)膠乳凝集法與速率散射比濁法檢測(cè)血清CRP比較試驗(yàn)的研究中發(fā)現(xiàn)，膠乳凝集法有時(shí)也可以出現(xiàn)較高的假陰性，假陰性率占42.9%（15/35）。而用速率散射比濁法對(duì)18例假陰性血清作C反應(yīng)蛋白檢測(cè)時(shí)17 例結(jié)果在10～27 mg/L，另一例CRP含量為7.0 mg/L 。表明使用膠乳凝集法時(shí)，當(dāng)其檢測(cè)CRP含量為27 mg/L以下時(shí)，會(huì)出現(xiàn)假陰性。這可能與膠乳試劑盒質(zhì)量有關(guān)。

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