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c反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)形成復(fù)合物的急性時(shí)相反蛋白，半衰期19小時(shí)。c反應(yīng)蛋白測(cè)定試劑在臨床檢驗(yàn)中使用廣泛，且具有不同的狀態(tài)。

（普朗醫(yī)療——c反應(yīng)蛋白測(cè)定試劑）

腦膜炎

已經(jīng)證實(shí)腦膜炎時(shí)檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白很有用，因?yàn)樗梢杂脕?lái)區(qū)別細(xì)菌或病毒感染。 小于20㎎/L提示病毒性腦膜炎。

肺炎與支氣管炎

肺炎

呼吸道感染是個(gè)難題，因?yàn)樵S多下呼吸道感染是混合感染，結(jié)合病史和物理檢測(cè)，再測(cè)定C-反應(yīng)蛋白有助于鑒別診斷。

對(duì)疑似肺炎者，C-反應(yīng)蛋白被認(rèn)為是篩查的第一線檢查方法。

C-反應(yīng)蛋白>60㎎/L提示為細(xì)菌性肺炎。

支氣管炎

急性支氣管炎很少源于細(xì)菌感染，也很少導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白顯著升高。所以C-反應(yīng)蛋白測(cè)定可以鑒別肺炎和支氣管炎。測(cè)C-反應(yīng)蛋白可以減少對(duì)急性支氣管炎和無(wú)特別指征的上呼吸道感染作抗生素治療。

對(duì)下呼吸道感染區(qū)別肺炎和支氣管炎時(shí)推薦C-反應(yīng)蛋白作為診斷工具。

上頜竇炎和咽炎（咽喉炎）

上頜竇炎

流感桿菌是急性上頜竇炎的最常見(jiàn)病因，此時(shí)的C-反應(yīng)蛋白約為20㎎/L，更高的C-反應(yīng)蛋白濃度（>40㎎/L）提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌感染，如不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)展成為膿竇。

細(xì)菌性咽炎

細(xì)菌和非細(xì)菌性咽炎的C-反應(yīng)蛋白分界值約為35㎎/L

尿路感染 

C-反應(yīng)蛋白在區(qū)別一般的下尿道感染（膀胱炎）及較重的上尿道感染（腎盂腎炎）時(shí)，是一個(gè)可靠的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

C-反應(yīng)蛋白大于約100-140㎎/L時(shí)提示腎盂腎炎。

骨盆炎癥（PID） 

評(píng)價(jià)骨盆炎癥（PID）治療時(shí)，C-反應(yīng)蛋白優(yōu)于白細(xì)胞、血沉和體溫，PID時(shí)C-反應(yīng)蛋白增高，C-反應(yīng)蛋白濃度的變化可靠的反映了病人臨床狀態(tài)。

系統(tǒng)紅斑狼瘡（SLE）

不管活動(dòng)與否，C-反應(yīng)蛋白僅呈現(xiàn)輕度增高，甚至不增高，而血沉在絕大多數(shù)病例中都增高。用C-反應(yīng)蛋白可以檢出與SLE本身活動(dòng)性無(wú)關(guān)的細(xì)菌感染或其它炎癥過(guò)程。有研究表明，合并漿膜炎時(shí)C-反應(yīng)蛋白大于60㎎/L，比無(wú)漿膜炎者高。

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