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醫(yī)療器械網(wǎng)訊：從7月1日起，醫(yī)保個人賬戶可在中山市331家定點藥店購買所有藥品、保健品和醫(yī)療器械等。記者日前從中山市人社局了解到，新修訂的《中山市社會醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算辦法》（下稱《結(jié)算辦法》）將于7月起正式實施。

同時，由該局制定的《中山市門診基本醫(yī)療保險藥品目錄》（下稱《藥品目錄》）和《中山市社會醫(yī)療保險診療項目管理辦法》（下稱《管理辦法》）也將于7月起實施。

醫(yī)療相關(guān)物品均可支付

中山市人社局醫(yī)?？瓶崎L朱成江表示，新《結(jié)算辦法》的最大變化是擴(kuò)大了個人醫(yī)療賬戶的支付范圍，只有同時參加了基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險的參保人，才有個人醫(yī)療賬戶，目前中山約有40萬參保人有個人醫(yī)療賬戶。

《結(jié)算辦法》規(guī)定，補(bǔ)充醫(yī)療保險或公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險參保人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，發(fā)生的由個人支付的醫(yī)療費用可從個人醫(yī)療賬戶中支付；個人醫(yī)療賬戶資金用完后，由參保人個人支付。同時，參保人在定點零售藥店購買藥品、保健食品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料和消毒用品的費用，也可用個人醫(yī)療賬戶支付；但個人醫(yī)療賬戶資金不足時，不能用社?？ńY(jié)算。

“此前，個人醫(yī)療賬戶僅可購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，現(xiàn)在則擴(kuò)大到與醫(yī)療相關(guān)的物品均可用個人醫(yī)療賬戶支付，這樣可充分發(fā)揮個人醫(yī)療賬戶的作用。”朱成江表示，個人醫(yī)療賬戶還可購買商業(yè)健康保險。

報銷藥品目錄增一倍

另外，《管理辦法》明確了醫(yī)?？芍Ц?、不可支付的診療項目。該辦法對不納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的診療項目進(jìn)行了明確規(guī)定，包括掛號費、出診費等服務(wù)項目，美容、健美、減肥等非疾病治療項目等。診療項目（醫(yī)療服務(wù)）范圍及醫(yī)保支付比例共有48個大項、5000多個小項。據(jù)介紹，該辦法將整體提高參保人可報銷比例，新增或提高支付比例的診療項目就涉及30多個大項、300多個小項。據(jù)初步估算，診療項目這一政策實施后，中山市每年社?；鹦瓒嘀Ц?000多萬元。

據(jù)悉，《藥品目錄》主要針對參加門診基本醫(yī)療保險的市民。居民參保門診基本醫(yī)療保險可在村（社區(qū)）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)（區(qū)）級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。原本中山門診基本醫(yī)療保險藥品目錄有325種西藥和226種中成藥，而新目錄將分別增加至583種和446種。“現(xiàn)在能夠用醫(yī)保支付的藥品有1029種，是原來的兩倍。”朱成江表示。