開放式全自動(dòng)生化分析儀的程序編輯
加入時(shí)間：2014-05-23 09:41:13 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：2259
現(xiàn)在，越來越多的全自動(dòng)生化分析儀應(yīng)用到各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科。大型全自動(dòng)生化分析儀一般都有配套的試劑供給。國內(nèi)各大試劑供給商也有供其專用的試劑包裝并提供上機(jī)參數(shù)。這些大型設(shè)備主要是日立、奧林巴斯、貝克曼、普朗醫(yī)療等市場主導(dǎo)品牌的醫(yī)療設(shè)備。由于受經(jīng)濟(jì)支付能力和標(biāo)本量等諸多原因的制約，各級(jí)中小醫(yī)院所使用的全自動(dòng)生化分析儀多在每小時(shí)300次左右，且品牌、型號(hào)眾多。一般也沒有配套的試劑供給。固然這些儀器對(duì)試劑是開放的，但不同的儀器各有其特點(diǎn)。有時(shí)同一份標(biāo)本在不同的測試系統(tǒng)中會(huì)得到不同的結(jié)果。以致于臨床上都只承認(rèn)本院的檢驗(yàn)結(jié)果，造成了很多不必要的重復(fù)檢查。因此，選擇合適的試劑，編輯公道的操縱程序，可以進(jìn)步檢驗(yàn)結(jié)果的正確性、重復(fù)性和可比性，進(jìn)步工作效率 。
1 標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置
全自動(dòng)生化分析儀一般天天都做十幾個(gè)至幾十個(gè)測試項(xiàng)目。假如每個(gè)項(xiàng)目都設(shè)置一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，勢必會(huì)占用很多的樣本位。而利用多項(xiàng)目校準(zhǔn)血清進(jìn)行校準(zhǔn)，不僅可以節(jié)約樣本位，而且還可以減少基質(zhì)效應(yīng)的影響。我們利用長征公司生產(chǎn)的臨床化學(xué)綜合校準(zhǔn)血清（Level1）作為校準(zhǔn)液，并在編程十專門起了個(gè)名稱，叫做ALLStd（共同標(biāo)準(zhǔn)），并且將其位置固定。這樣僅用一個(gè)樣品位，一支血清，一次即可對(duì)三十多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行定標(biāo)，方便、快捷、節(jié)約。
2 單雙波長設(shè)置
在使用普通分光光度計(jì)的手工操縱時(shí)代，所有的檢測項(xiàng)目都使用單波長；到了使用半自動(dòng)生化分析儀時(shí)，固然大部分測試也可使用雙波長，但具體操縱的極少設(shè)置。由于那樣會(huì)降低測定速度；使用全自動(dòng)生化分析儀之后，所有操縱都由儀器自動(dòng)完成。由于儀器會(huì)自行安排操縱順序，且比色速度極快，因此，雙波長比色時(shí)間以不需要過多往考慮。使用雙波長能夠有效抵消電壓波動(dòng)及雜散光等給測定所造成的干擾。但儀器是以△A=A主波長-A副波上進(jìn)行計(jì)算的，若兩波長過于靠近，△A會(huì)很小，誤差也會(huì)增大。從表I可以看出，雙縮脲法測定TP時(shí)，545nm/340nm、545nm/700nm由于副波長時(shí)的吸光度要大于主波長時(shí)的吸光度，所得△A為負(fù)值，測定結(jié)果也降低，顯然選擇這兩個(gè)副波長時(shí)是分歧適的；單波長及其余副波長下時(shí)的測定均值相近，但單波長時(shí)的CV值較大，因此為了取得更好的重復(fù)性，全自動(dòng)生化分析儀都應(yīng)該選擇雙波長測定；固然 540nm/505nm、540nm/600nm的CV值較低，但由于其△A很小，微小波動(dòng)也可能引起較大測定誤差；而545nm/450nm或者545nm/630nm時(shí)的CV值較低，△A也較大，顯然是TP測定時(shí)的最佳選擇?，F(xiàn)在，很多試劑盒都給出了主、副波長參數(shù)，可供編程時(shí)參考。但在換一個(gè)新方法前，最好還是進(jìn)行一些預(yù)試驗(yàn)，根據(jù)△A及CV值的大小選擇最合適的副波長。假如選擇得當(dāng)，還可部分消除黃疸、脂濁等干擾。根據(jù)筆者的經(jīng)驗(yàn)，主副波長相差100nm左右比較適合。
