血細胞分析儀臨床使用注意事項有哪些呢?
加入時間:2013-11-20 08:13:41 當前新聞點擊率:2438
血細胞分析儀是血常規(guī)檢測的重要儀器設備,在臨床上的作用不言而喻。根據血細胞分析儀的檢測結果,可以方便的為臨床診斷病情、治療有很大的促進作用。那么血細胞分析儀臨床使用注意事項有哪些呢?
1、臨床上使用的大多數(shù)血細胞分析儀,既可以用靜脈血抗凝,也可以用末梢血(手工稀釋),靜脈血抗凝劑以ED-TA-2K為最佳,其次為EDTA-2Na,但不能用肝素。
2、阻抗型血細胞分析儀易受空氣中塵埃干擾,如果將標本稀釋后敞放室內,30min PLT即有明顯升高,而MPV下降(塵粒的體積為5~8fl,比血小板小)。因此在整個采樣測試過程中要保持環(huán)境無塵,每個樣本杯必須加防塵蓋子。
3、樣本稀釋后放置時間過長,會影響細胞計數(shù)的結果,血液應按常規(guī)法稀釋后加防塵蓋放置室溫內。30min后RBC讀數(shù)會下降5%左右,2h后RBC可下降12%左右,這是由于高稀釋度自溶血現(xiàn)象造成的。因此,一般要求標本稀釋后必須在1h內測試完畢。
4、試劑的類型、質量對測試結果也有影響。
①不同種類的細胞儀對稀釋液的pH、離子強度、滲透壓,電導率等都有嚴格要求,如果pH過高或過低都會使細胞穩(wěn)定性下降,自溶現(xiàn)象增加,使細胞計數(shù)結果偏差。電導率過高或過低也直接改變儀器的基礎電流,從而影響細胞脈沖信號,使細胞計數(shù)和分類出現(xiàn)偏差。滲透壓升高,則會使MCV、HCT下降和MCHC上升;滲透壓下降又會使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。
②不同種類的溶血劑對紅細胞破壞能力也不同,對Hb轉化速度及穩(wěn)定性也各有差異,如果將各種型號血細胞分析儀的試劑互相混用,則分析結果的準確性和精密度都會受到影響。因此,血細胞分析儀試劑選擇應直接與儀器相配套,或嚴格按照儀器廠方提供的配方自己配制。
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