血液細(xì)胞分析儀的待測樣本該如何選擇?
加入時(shí)間:2013-11-14 14:33:20 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:2539
目前國內(nèi)進(jìn)行血常規(guī)檢測時(shí),一般是采用半自動(dòng)或全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀來對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢測分析。根據(jù)標(biāo)本的采集方式不同可分為靜脈血和末梢血,在血常規(guī)檢測時(shí)是用靜脈血還是末梢血,還沒有形成統(tǒng)一意見。到底血液細(xì)胞分析儀的待測樣本該如何選擇呢?
血常規(guī)檢測都是通過血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行檢測的,而不同方式采集的標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響是不同。血液細(xì)胞分析儀在設(shè)計(jì)上是以檢測靜脈血為優(yōu),因?yàn)殪o脈血跟能真實(shí)的體現(xiàn)出被測試者的實(shí)際情況。但末梢采血更方便,采集量小,是傳統(tǒng)的血液采集方式之一,且相對(duì)靜脈采血更易讓患者從心理上接受,似乎危險(xiǎn)性小很多,所以無論是臨床科室還是患者都比較愿意選擇用末梢血作血常規(guī)檢測。但末梢血由于其組成復(fù)雜,混有組織液及細(xì)胞內(nèi)液等,不是循環(huán)血液的真實(shí)反映,對(duì)血細(xì)胞分析儀的檢測也存在很大干擾性,所以結(jié)果會(huì)存在偏差。研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn),在對(duì)末梢血和靜脈血檢測結(jié)果比較發(fā)現(xiàn),靜脈血和末梢血的檢測結(jié)果不統(tǒng)一,不能等同視為皆是血常規(guī)檢測真實(shí)結(jié)果。結(jié)合其他研究結(jié)果可以得出,靜脈血更適合用來作為血常規(guī)檢測的血標(biāo)本來源。
同時(shí),由于靜脈血成分的穩(wěn)定性,其用血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果的重復(fù)性也更有保障。通過研究研究對(duì)末梢血和靜脈血的檢測結(jié)果重復(fù)性進(jìn)行了驗(yàn)證,從兩種血樣本的兩次檢測結(jié)果可發(fā)現(xiàn),靜脈血的檢測值兩次之間變化很小,可重復(fù)性較好。而末梢血兩次檢測值具有一定差異,重復(fù)性不如靜脈血。另外,標(biāo)本放置時(shí)間的長短也可能會(huì)影響檢測結(jié)果,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),檢測后3H內(nèi),靜脈血的WBC、RBC、HGB 及PLT檢測結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;6H后,PLT 值則出現(xiàn)明顯下降,而WBC、RBC、HGB 值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??梢姡瑸榻档挽o脈血檢測結(jié)果受放置時(shí)間的影響,樣本不宜放置過久,一般應(yīng)該在0~3H內(nèi)檢測完畢效果最好。綜上所述,靜脈血與末梢血的血常規(guī)檢測儀檢測結(jié)果不一致,靜脈血檢測結(jié)果更接近真實(shí)情況,且更穩(wěn)定,應(yīng)盡量采用靜脈血檢測來替代末梢血檢測。檢測應(yīng)在盡可短時(shí)間內(nèi)完成,以消除誤差。
不過如今的血液細(xì)胞分析儀在設(shè)計(jì)方面,就考慮到了采集血樣的問題,因而設(shè)計(jì)的產(chǎn)品有的是要求使用靜脈血,有的則要求使用末梢血。因此,操作人員在檢測過程中,一定要根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行樣本采集。
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